流感病毒、呼吸道合胞病毒這兩個病毒在兒科門診經(jīng)常聽說，也是目前兒童呼吸道感染比較常見的病毒，那么人偏肺病毒是什么呢?

  人偏肺病毒21世紀發(fā)現(xiàn)的新型呼吸道病毒。2001年，荷蘭學者Bernadette G. van den Hoogen從28名呼吸道感染疾病患兒的鼻咽分泌物樣本中分離出一種新型呼吸道病毒，并將其命名為人類偏肺病毒(Human metapneumovirus，HMPV)。同時，血清學研究表明，到5歲時，荷蘭幾乎所有兒童都接觸過HMPV，并且該病毒在被發(fā)現(xiàn)之前已經(jīng)在人類中傳播了至少50年。

  HMPV屬于肺病毒科偏肺病毒屬，是一種有包膜的單股負鏈RNA病毒，基因組大小為13 kb。系統(tǒng)發(fā)生分析表明，HMPV目前存在A和B兩種基因型，包括4個亞群(A1和A2、B1和B2)。

  這種21世紀初新發(fā)型的病毒，是目前造成呼吸道感染的主要病原體之一。2021年8月18日，中國疾病預防控制中心在《Nature communications》發(fā)表了一項歷時11年的來自于全國106個城市的277家哨點醫(yī)院和92個參考實驗室的呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)研究。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：在引起急性呼吸道感染的8種主要呼吸道病毒中，HMPV在全年齡段的陽性率占比為4.1%，其中在兒童和老年人中的陽性率占比分別為4.8%和4.7%。

  人偏肺病毒的傳播呈現(xiàn)一種季節(jié)交替?zhèn)鞑?，著名的醫(yī)學雜志《THE LANCET Global Health》于2019年8月1日發(fā)表的一篇針對4種呼吸道病毒全球每月流行情況的研究文章顯示：在大多數(shù)溫帶地區(qū)，HMPV流行發(fā)生在冬末和春季，但在熱帶地區(qū)，流行時間更為多樣化。在我國多數(shù)地區(qū)的HMPV感染高發(fā)季節(jié)為冬春季，而香港、廣州等地區(qū)則為春夏之交。

  HMPV可通過直接或密切接觸傳播，包括飛沫、大顆粒氣溶膠或通過污染物間接傳播。家庭內部的續(xù)發(fā)病例之間易發(fā)生病毒傳播。

  人偏肺病毒可以導致所有年齡組人群的呼吸道感染，其中嬰幼兒、老年人?？砂殡S較嚴重的癥狀，引起的發(fā)病率和病死率高。臨床表現(xiàn)可從輕度呼吸道癥狀到重癥肺炎。

  人偏肺病毒與其他呼吸道病原體所表現(xiàn)出的臨床表征十分相似，那么該怎么去鑒別?

  分子診斷技術的HMPV感染診斷技術包括病毒培養(yǎng)、核酸檢測、抗原檢測和血清學抗體檢測。在HMPV發(fā)現(xiàn)的過去21年里，由于缺乏相關精準、有效的檢測產(chǎn)品，國內對于HMPV感染的檢測存在不足，很大程度上影響了HMPV的整體檢出率。

  目前國內已有使用分子診斷技術針對人偏肺病毒的核酸檢測試劑盒，能夠有效改善上述狀況，有助于精準識別感染病原，為臨床診療提供可靠的實驗室檢測依據(jù)，同時也可為呼吸道感染病原的流行病學監(jiān)控提供有效數(shù)據(jù)。

  各個檢測公司的人偏肺病毒核酸檢測試劑盒是國內首款獲批上市的人偏肺病毒核酸檢測產(chǎn)品，采用一步法RT-PCR技術，試劑盒檢測靈敏度可達200 copies/mL，能夠精準快速檢測，為臨床的鑒別診斷提供可靠結果。